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インペラトリスにおける妊娠中のトキソプラズマ症の知識と予防行動 (マラニョン、ブラジル)

28 February 2023 – News

トキソプラズマ症は、ヒトを含むすべての温血動物に影響を与える寄生虫トキソプラズマ原虫によって引き起こされる感染症です。

寄生虫は、感染した獲物、生肉または加熱不十分な肉を食べることによって感染するネコ科動物 (トキソプラズマ ゴンディの唯一の最終宿主) の糞便を通じて除去されます。 人間は通常、生肉や加熱が不十分な肉、または汚染された (十分に洗浄されていないものを含む) 野菜を食べることで感染します。

妊娠中の女性の場合、先天性感染症のリスクは妊娠初期に母体感染が発生した場合に最も低く(10~15%)、妊娠後期に感染が発生した場合に最も高くなります(60~90%)。 ただし、最も深刻な先天性感染症は通常、妊娠初期に発生します。

以下の研究は、インペラトリス市 (ブラジル、マラニョン) の家族健康戦略 (ESF) の妊婦の社会経済的、出生前、および環境条件に関連するトキソプラズマ症に関する知識と予防行動を評価するために実施されました。

この横断的研究では、構造化され、以前にテストされたアンケートが 239 人の妊婦のサンプルに適用されました。 平均年齢は24.4歳。

妊婦の大部分 (55.6%) は、トキソプラズマ症について何も知らないと主張し、この病気について知らされたのは 23.4% だけでした。 知っている人は「猫が原因の病気」(28.3%)、「猫の糞から感染」(17.9%)、「汚染された食べ物を食べて感染」(5.6%)。 ; 64.0% は、病気を避ける方法について医療専門家から指示を受けていないと主張しました。

何らかの指導を受けた人の 51.2% は、果物や野菜をよく洗うように、猫に生肉や十分に加熱されていない肉を与えないように、猫や猫の糞に触れないように言われたと述べています。 言及された問題は、「精神疾患」、「赤ちゃんが感染する可能性がある」、「奇形」、「失明」、「欠乏症」でした。

一般に、この研究の回答者の知識は限られていましたが、かなりの数が妊娠中のトキソプラズマ症を予防および回避するための対策を知っていました. ほとんどの人が適切な予防行動、特に食品衛生(生の肉や洗っていない果物や野菜に触れた後は台所用品を熱い石鹸と水で洗う)を実践しました. しかし、非予防的行動は、猫との接触、生または加熱が不十分な肉の摂取、家での子猫との接触、猫の糞の掃除、子猫のトイレの処理などの危険因子と強く関連していました。

要するに、経済的、社会的、環境的、文化的側面を考慮した公衆衛生および教育政策による、より包括的な予防策が必要です。

da Silva Moura I.P et al. (2019) Toxoplasmosis knowledge and preventive behavior among pregnant women in the city of Imperatriz, Maranhão, Brazil Lugar: Cien Saude Colet
DOI:10.1590/1413-812320182410.21702017